邳州市医保局积极推动医保经办领域“高效办成一件事”改革,围绕新生儿医疗保障权益主动作为,通过“三个靠前”新生儿医保服务新模式,打通新生儿参保就医过程中的难点堵点,推动实现新生儿“出生即参保、落地即享受”。
协同联动,靠前摸底。主动对接卫健、公安、民政等部门和各定点医疗机构,组建新生儿参保协同工作小组,建立数据共享应用机制,每月对全市新生儿出生信息和参保信息筛查比对,梳理应保未保人员名单,全面掌握全市新生儿参保情况。通过发送短信、拨打电话等方式进行提醒,确保“一个不漏”。
下沉力量,靠前宣传。组织定点医疗机构医生、护士新生儿参保政策培训,将宣传关口前移至门诊产检登记、生育住院和办理出生证明等关键环节,在定点医疗机构及公安户政大厅设置新生儿参保宣传栏,发放《致新生儿父母的一封信》,提醒家长及时了解参保政策和参保手续。深入乡村、社区开展新生儿参保宣讲会,给新生儿父母、准父母们讲清参保登记、保费缴纳和待遇享受全过程。
流程再造,靠前服务。对新生儿“出生一件事”服务流程进行升级优化,打破原有新生儿参保需要身份证或户口簿的限制。新生儿父母在医院办理出生医学证明后,足不出院在“出生一件事”窗口即可办理城乡居民医保参保登记手续,或线上通过网页端江苏政务服务、手机端“苏服办”小程序在线申报、缴纳保费,解决新生儿家庭参保缴费“多头跑”“周期长”、医疗费用“先垫付”等麻烦。
下一步,邳州市医保局将持续加大对新生儿“出生一件事”“落地即参保”等服务举措的宣传力度,进一步提高群众知晓率,让更多新生儿家庭享受到“少跑腿”“零跑腿”的便利。同时,持续深化医保经办领域改革,以服务“小切口”,谋惠民“大文章”,切实保障新生儿医保权益。