为最大限度减轻困难群众医疗负担,沛县医保局从系统、流程等关键环节着手,促进城乡医保救助政策更便民,有力提升人民群众幸福感、满意度。
严“标尺”。健全建档立卡贫困人口精准识别比对机制,对符合救助条件的对象,在医保结算信息系统中进行身份精准标识,与民政部门“家庭经济核对平台”数据进行比对,规范资格认定,确保救助信息精确。
简“流程”。以“最多跑一次”为目标,结算医疗费用时实行“一站式”结算,救助对象只需结清个人应承担部分医疗费用,定点医疗机构按月与医保经办机构结算,医疗救助费用做到即时结算,切实减轻医疗机构和患者的资金垫付压力,打通“全面系统结报”最后一公里。
优“系统”。低收入人口实行“先诊疗、后付费”,全县建档立卡户持身份证和社保卡办理住院时,系统自动识别其身份,无需交纳住院押金,直接住院治疗。今年以来,全县医疗救助53278人(次),审核发放救助资金1660.57万元。