今年以来,沛县医保局深入贯彻落实《江苏省“15分钟医保服务圈”三年全覆盖行动计划》,在完善县级医保公共服务平台的基础上,同步推进镇、村两级“15分钟医保服务圈”服务站点建设。截至6月底,全县398个行政村(社区)“15分钟医保服务圈”医保公共服务完成全覆盖,提前一年完成省市下达的考核目标任务。
一是构建创新化服务平台。构建县、镇、村(社区)三级医保经办服务网络,投入专项资金400万元,采用“医保+金融”“医保+卫健”等多元模式,以基层医疗机构、党群服务中心、银行网点等为载体,因地制宜大力推动村级医保服务点建设。
二是推进规范化站点建设。按照高标准、规范化的建设思路,统一村(社区)服务点硬件标准、服务标准等要求以及标识标牌设计、服务事项清单、制度规范等,统一服务网络和设备配备,为村(社区)经办人员申请江苏省统一医保信息平台经办账号,规范设置业务权限,统一化运行。
三是打造专业化窗口队伍。采用“线上+线下”的模式,通过理论学习、实境课堂、跟岗实习、实操比武等多种方式对全县17个镇(街)、398个村(社区)398名专、兼职基层站点经办人员全面开展业务培训,让基层经办既能“接得住”,又能“办得好”,确保村(社区)经办与市县同质化管理、无差异服务,实现参保登记、信息查询、长期护理保险申请、慢病受理等6项业务办理“不出村”。