为进一步提高全市医保基金监管业务水平,5月19日,徐州市医保局组织全市医保系统基金监管战线50余名业务骨干,集中开展了全市医保基金监管存量问题“清零行动”交叉复核工作。全市七家县级局和市本级将各自组建以来至2020年底的所有案卷集中至会场,由电脑随机配对检查和被查单位。主要复核检查各地办理的定点医疗机构及参保人员违规使用医保基金行为是否已经全部核查处理完成,是否实现案结事了。据统计,当天共检查复核案卷1700余份,发现问题40条,提出整改意见40条。
此次交叉复核,是徐州市医疗保障系统落实省局医保基金监管存量问题“清零行动”的具体举措,为全市医保基金监管执法工作提供了取长补短、互相交流的机会,既是对各地落实省局基金监管存量问题“清零行动”情况的一次检查验收,也是对全市医保系统基金监管执法工作整体情况的一次摸底,通过加强整改,督促改进日常监管执法的工作作风,根除形式主义和官僚主义,进一步规范执法行为,推动全市医保案件办理质量和案卷制作水平整体提升。