近日,沛县医保局按照国家、省、市相关部署和要求,联合县公安、卫生健康等职能部门开展医疗保障领域假病人、假病情、假票据“三假”欺诈骗保行为专项整治行动,深度净化医疗保障制度运行环境,筑牢医保基金安全防线。
此次专项整治行动将对2020年1月1日以来纳入基本医疗保险支付范围的所有医药服务行为和医药费用开展检查。专项治理行动将采取大数据筛查、突击检查、视频监控、病历抽查、跨部门跨地区数据比对等多种方式开展,全面摸排核实各类可疑问题线索,实现全县定点医疗机构全覆盖。同时,畅通举报投诉渠道,加大典型案例曝光力度。对专项整治过程中发现的涉嫌违法犯罪行为,移交司法机关追究法律责任;涉嫌违纪的将移送纪委监委处理。