为进一步提高全市医保基金监管业务水平,严厉打击医疗机构诱导住院、虚假住院等违法违规使用医保基金行为,规范定点医疗机构合理、合规使用医保基金,近日,市医保局采取两项措施深入贯彻落实定点医疗机构专项治理“回头看”。一是加强医保监管理论能力提升。举办全市医保基金监管能力提升培训班,组织全市医疗保障系统80余人参加理论、案例及病案检查实训,由市医保基金监督检查所的业务骨干对医疗保险三个目录管理及诊疗项目计费常见问题进行讲解,并结合典型案例介绍了医疗机构综合性检查实务、案件办理及定点医药机构主要违规行为及检查措施。培训班还邀请了徐医附院麻醉科徐主任讲解了麻醉相关知识。二是联合卫健委开展现场督查。市医保局与市卫健委联合组成6个督查组,并按照“双随机、一公开”的原则,随机抽查复查各县(市)区一、二级(不含二甲)医疗机构住院医保结算费用排名前10名中的2家医疗机构,重点围绕是否存在诱导住院、虚假住院的情况开展监督检查,一经发现医疗机构存在虚记多记等违规使用医保基金情况,立即通报地方有关部门督促依法查处。