江苏省徐州市铜山区——激活互助力量 防范化解致贫返贫风险
本报记者 冯 佳 通讯员 张家臣
2021年以来，江苏省徐州市铜山区积极推进以“救急难”为主要内容的村居互助会，以“掌上办”为主要方式的互助应用程序，以村民医疗救助为重点的群众互助金的社会救助“三大互助”，取得了明显成效。截至今年9月，铜山区参与互助的居民共28万人次，共筹资1518万元，已申请报销6837人次，支出740万元，其中单笔报销最高达3万元；实施临时救助1760人，支出救助金433万元。居民医疗负担得到减轻，有效防范化解了群众因病致贫、因病返贫风险，进一步筑牢了民生保障安全网。
互助会：成员多，功能强
“互助会不仅帮我申请了医药费报销，还在生活上经常关心、帮助我。”汉王镇北望村74岁的独居老人朱奶奶，患病后住院16次，“三大互助”在新农合报销的基础上又救助2.1万元，朱奶奶逢人就夸：“互助会好，有困难找互助会。”
朱奶奶说的互助会，由镇（街道）民政经办机构和村（居）委会志愿者、网格员组成，覆盖镇（街道）、村（社区），具有主动发现困难群众、对低收入群体线下动态监测、救助事项“一门受理”、 承接政府购买服务和志愿服务的功能。
为了加大救助力度，铜山区在村（社区）设立社会救助协理员，困难群众较多的村（社区）设立社会救助工作站（点），将工作触角延伸到困难群众身边。
互助会成员通过来信来访、走访调研、定期排查等方式主动了解、收集符合救助条件的困难群众信息，拓宽主动发现渠道；组织动员村（社区）社会救助协理员、社区网格员在日常工作中随时走访探视困难群众，发现符合救助条件的群众，立即启动救助申请、家庭经济状况核对等工作。同时，互助会通过承接政府购买服务等方式，加强镇（街道）社会工作服务能力建设，缓解基层经办服务能力不足，协助开展家庭经济状况评估、信息建档、入户探视、需求分析等事务。
互助应用程序：少跑腿，智慧办
打开“徐州社会救助网上申办平台”小程序，可以选择“我是困难群众”或“我是工作人员”两种登录身份。
困难群众注册登录后，可在申请救助页面中直接获取低保、特困等救助政策的相关文件，选择需要申请的救助事项，也可先行填写家庭基本信息，由后台推送至户籍地经办人员弹窗，工作人员根据填报信息告知相匹配的政策保障。同时，申请人可以通过小程序及时了解救助办理进度，以及审批后每月能够享受的保障金额，实现“明白救助”“智慧救助”。
工作人员注册登录后，系统自动与全国社会救助系统信息互通，实现一人一账号多平台通办业务。每当有本辖区户籍居民通过网上申请救助，工作人员会收到信息提示，按照规定流程和时限进入移动端办理模式。在该模式中，入户、走访等环节可直接使用小程序拍照上传，留存电子档案并提交至上一级审批部门，极大地减轻了工作人员整理档案材料的负担。
据铜山区民政局相关负责人介绍，实施“三大互助”工程后，互助会成员都可以使用救助应用程序完成主动发现、动态监测、一门受理等业务，增加了入户走访的频次，减少了“错保”“漏保”。
互助金：广筹集，精使用
实施救助离不开资金支持。互助金由群众医疗互助金和政府临时救助金两部分组成，通过“群众个人自愿互助一点、公益慈善捐赠一点、村集体经济扶持一点、政府资助一点”的方式筹集。
“我们村参加互助的每人每年出资100元。” 大许镇大许村79岁的谢爷爷说，“交了互助金的人，生大病能享受额外的救助报销。”
根据政策，群众互助金全部用于按病种补助本辖区村民合理医疗费用，特别是重大疾病方面的支出。临时救助金发挥社会救助“托底线、救急难”作用，解决城乡困难群众突发性、紧迫性、临时性基本生活困难。
也就是说群众发生大额医药费支出时，出钱参加互助的群众不论家庭情况如何，都可以在医保、新农合报销外，获得群众互助金的额外救助，若符合政府临时救助的，还可累计救助。而没出钱的群众，根据家庭情况，也可由互助会帮助申请临时救助等社会救助。
群众互助金采取镇筹镇用、村筹村用，由各镇（街道）管理，跨年度滚动使用，并开设专户归集资金，专款专用。所有政府补助资金、接受捐赠资金和支出的款项，都要在所在区域常年公示，确保专款专用。
记者了解到，群众以往除了新农合、医保以外，不清楚还能享受什么政策。现在，在群众缴费及报销过程中，互助会工作人员、民政经办人员等能及时发现困难群众，并通过社会救助平台及时进行救助。“三大互助”凭借阳光公开、程序透明、缴费人员不设门槛、报销按病种补助、救助金跨年滚动使用等特点，有效解决了群众的急难愁盼。