今年以来，沛县医保局以党史学习教育为契机，把践行“我为群众办实事”、规范医保基金管理作为首要政治任务，全力以赴守护好人民群众的“救命钱”。
一是宣传教育突出“细”。加大《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传力度，组织科室及全县各定点医药机构认真学习和解读《条例》。开展“宣传贯彻条例、加强基金监管”为主题的集中宣传活动，向群众发放宣传资料、细致解读精神要义。通过各定点医药机构对《条例》内容的熟悉掌握的“内向发力”，社会各界对《条例》认识度提升“外向倒逼”，着力拧紧固牢行业自律“安全阀”，引导行业规范服务行为，提升服务效能，确保基金运行安全合理使用。
二是监督整改突出“实”。深刻反思安徽太和事件、河北成安县骗保事件教训，组织开展欺诈骗保“清零行动”。通过一线交叉互查，精准动态管理，跟进整改落实，紧盯重复、分解、超标准、套用编码收费等违规行为。定期开展医保基金精算预测，对参保、缴费、基金支付及待遇水平进行全面分析，对基金收支情况做到实时监测。今年以来，该局共现场检查定点医药机构241家，处理126家，拒付、追回、收缴违约资金1115.29万元。
三是高压惩治突出“严”。联合公安、卫健、市场监管等部门开展打击“三假”专项整治，重点打击假病人、假病情、假票据等“三假”为主的欺诈骗保违法行为。以医疗救助对象医疗保障基金使用核查为突破口，利用大数据筛查等方式，核查、比对、锁定可疑线索，打击定点医疗机构涉嫌假病人、假病情、假票据等欺诈骗保行为。加大案件移送力度，今年以来，移交公安机关涉嫌骗保案件1起，移送纪检监察机关问题线索1起，欺诈骗保问题得到有效遏制。